最近、異常なのどの渇きや

疲れやすく、体がだるいなど

気になる症状が続いている場合

もしかして食後高血糖が原因

かもしれません。

 

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食後高血糖を放っておくと

命にかかわる危険な状態になる

おそれもあり

 

実は、そのことで多くの方が

お悩みのご様子。

 

「高血糖とはどのような
 症状なのでしょうか?」

 

「むくむのですか?」

 

「何科にかかればいいでしょうか?」

 

「食後数値が平均値より高くなる方は
体には何かしらの症状はでますか?」

 

「症状として多尿があるの?」

 

「自覚症状は無いの?」

 

「薬を飲んで少しでも症状は
           よくなる?」

などなど

疑問も多いご様子。

 

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そこで今回は

眠気や頭痛に昏睡!?

危険な食後高血糖の原因や症状

について

 

雑学を交えながら

お伝えしたいと思います。

 

今まさに悩まれている方の為に

ではさっそく本題に入りたいと

思います。ヽ(・∀・)ノ

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食後高血糖とは?血糖値の基準値や原因は?

 

食後高血糖とは、糖尿病や糖尿病

予備軍の指標にもされる重要な

症状です。

 

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食事で摂取されたブドウ糖は

腸で吸収され、血液中に移行し

インスリンの働きによって

 

肝臓や筋肉などの組織に

取り込まれると、エネルギーとして

利用されます。

 

したがって、食事をすると

一時的に血糖値が上昇します。

 

基準値は

空腹時血糖   70~109mg/dl
食後2時間血糖 140mg/dl未満

 

健康な人でも一日の血糖値は

70~130mg/dlの間を変動して

食後2時間もすれば

 

血糖値は140㎎/dL未満に

低下します。

 

しかし、血糖値が低下せず

140㎎/dL以上の高い値が続く

状態を「食後高血糖」といい

 

食後高血糖は、重大な合併症が

発症する危険性(リスク)を

上昇させることがわかってきました。

 

また、糖尿病を発症した場合

早期の段階には、空腹時血糖値が

正常域であっても

「食後高血糖」がみられることが

わかっています。

 

血糖値のパターンは

空腹時の血糖値の数値によって

  • 糖尿病型
  • 境界型
  • 正常型

の3つに分けられます。

 

「境界型」は糖尿病予備軍とも呼ばれ

糖尿病を発症する前の方や

改善過程にある患者が含まれます。

 

食後高血糖は

空腹時と食後の血糖値の差が

大きな状態が続けば

グルコース・スパイク(食後高血糖)

俗に隠れ糖尿病とも呼ばれ

 

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「糖尿病型」と「境界型」に含まれ

動脈硬化が進む原因となったり

心筋梗塞や脳卒中の危険性を

高めます。

 

食後高血糖の原因には

  • 過食

  • 偏食

  • 食事の時間が不規則

  • 運動不足

  • ストレス

  • 遺伝

などが考えられ、当てはまる方は

注意が必要です。

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食後高血糖の症状は?自覚症状に眠気や頭痛?

 

血糖が異常な場合に

疑われる病気には糖尿病以外にも

  • クッシング症候群
  • 甲状腺機能亢進症
  • 膵炎
  • 肝炎
  • 肝硬変

などがあり注意が必要です。

 

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ただ、これらの自覚症状は

代謝異常の程度が著しい高血糖に

なって初めて表れ

血糖値が高くなると

次のような症状が現れることが

あります。

 

一般的な高血糖同様、食後高血糖

でも症状が表れづらいのですが

食後にだるくなり、眠気がでたり

 

目がかすむ等の症状が出る事もあり

  • 異様に口の中が乾く。

  • 水が飲みたくなる。

  • 尿が多量に出る

  • 食べるのに痩せる。

  • 体力がなくなったと感じる。

  • 疲れやすくなる。

  • 風邪をひきやすくなる。

  • 傷口が治りにくくなる。

  • 尿が甘い匂いがする。

などの自覚症状が現れます。

 

さらに酷くなると

吐き気や頭痛が出たり

徐々に意識が朦朧としだします。

 

特に、呼吸が深くゆっくりした

深呼吸が規則的に続き

口臭などから甘酸っぱい

アセトン臭がした場合、早めに主治医

もしくは医療機関に相談の

必要がでてきます。

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高血糖で昏睡とは?

 

また、高血糖を放っておくと

昏睡という状態に陥り

命にかかわる危険な状態になる

おそれがあります。

 

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低血糖のみでなく、高血糖の場合も

意識障害をきたす場合があり

「糖尿病昏睡」と言われることも

あります。

 

主な病態としては

糖尿病ケトアシドーシス(DKA)
高浸透圧高血糖症候群(HHS)

があります。

 

血糖値は、体内にインスリンが

無いか足りない場合や

インスリンが効きにくくなった

場合に高くなります。

 

特にケスアシドーシス昏睡は

インスリンの分泌量が絶対的に

不足してしまう糖尿病1型の人に多く

みられます。

 

ケスアシドーシスとは

インスリンの作用や分泌量が

極端に低下し、その為体内の組織や

細胞は活動する為のエネルギー源が

不足し機能できなくなります。

 

この時臓器や組織は、ブドウ糖の

代わりに蛋白質や脂肪を

エネルギーとして利用しようと

しますが、この時もインスリンが

必要です。

 

しかし、インスリンが不足している

状態なので、そのまま代謝を行うと

  • アセト酢酸
  • ヒドロキシ酢酸
  • アセトン

という酸性物質(ケトン体)が

作られ、血液が酸性になり

 

この状態を「ケスアシドーシス」と

いいます。

 

ケスアシドーシスになると

のどの渇きが激しくなり

 

水分を大量に摂取して排尿の回数も

急増し、血液中の酸素利用率が

低下する為、脳をはじめとする

体内の臓器や組織への十分な

酸素供給が困難になります。

 

だんだんと食欲が減少し

  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 激しい腹痛

などが起こり意識障害に陥ります。

 

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ケスアシドーシス昏睡は

インスリンの投薬療法を行っている

患者が、自己判断でインスリンの

注射をやめてしまったり

 

薬の使用方法を誤ったり、急激に

血糖値が上昇した時などに起こり

やすいのが特徴です。

 

また、意識障害はインスリンの量が

足りない、供給不足状態な2型糖尿病

でも起こることもあり

 

特に高浸透圧高血糖症候群は

2型糖尿病の高齢者に多くみられ

  • 感染症
  • 脳卒中
  • 副腎皮質ステロイド薬
  • 利尿薬の頻用
  • 高カロリー輸液

などが原因で

 

高血糖と飲水量不足による脱水で

ケスアシドーシスを伴うことも

あります。

 

ただ、著しいケスアシドーシスには

ならないのが特徴です。

 

糖尿病昏睡を予防するためには

昏睡状態になる前の段階で

適切に対処することが大切です。

 

高血糖症状に気づいたら

  • お水かお茶を多めに摂る。

  • いつもより血糖値が高い場合
    3~4時間後に再度測る。

  • 医療機関に相談する。

  • 尿検査キットが手元にあれば
    尿中ケトン体を測る。

などを心がけましょう。

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治療や対処方法は?

 

食後高血糖を放置したままにすると

糖尿病に移行しやすく、動脈硬化に

もなりやすいので、何らかの対処が

必要となります。

 

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「食後高血糖」は、中性脂肪が

過剰に蓄積され、肝臓や筋肉などの

組織でインスリンが効きにくくなる

「インスリン抵抗性」という状態を

引き起こします。

 

その為「インスリン抵抗性」の原因で

ある中性脂肪の蓄積を減らすことが

食後高血糖を予防する対策と

なります。

 

具体的には、運動不足や偏った食事を

改善するなど、生活習慣を

見直す必要があります。

 

食後高血糖の治療には

  • 食事療法
  • 運動療法
  • 薬物療法

の3つの方法があります。

 

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運動療法は、インスリンの分泌を

促進し直接に血糖値を下げるわけ

ではありませんが、エネルギー消費の

促進により血糖値をコントロール

することもできます。

 

ただし、運動療法を始める前には

主治医とよく相談しましょう。

 

また、食事療法の基本は

決められた範囲内のエネルギー量を

摂取し、栄養バランスのとれた

食事をすることです。

 

食物繊維を多く含む食物と

食後血糖値の上昇が起こりにくい

食物を摂取すると効果的です。

 

ご家庭で高血糖の症状が表れた際の

対処法は、まずは脱水状態を

緩和するためにお茶や水を

摂取しましょう。

 

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そして、食後高血糖を改善するための

治療では薬物療法が行われ

いずれもインスリンの量や作用不足を

改善したり、補ったりして

血糖値を下げるます。

 

食後高血糖の改善に優れた効果を

示す薬剤として

  • α-グルコシダーゼ阻害薬
  • 速効型インスリン分泌促進薬
  • DPP-4阻害薬
  • 超速効型インスリン製剤
  • GLP-1受容体作動薬

などがあげられます。

 

ただやはり、血糖管理の

基本は生活習慣の改善であり

 

まず適切な食事療法と運動療法を

行い、数ヵ月間実施しても目標に

達しない場合に薬物療法を

考慮します。

 

薬物療法を受ける場合も、医師の

指示にしたがい、適切な使用を

心がけましょう。

 

特に糖尿病になると

慢性の病気ですので根気よく治療を

続けることが大切です。

 

血糖コントロールをよくして

合併症さえ防げれば、健康な人と

同じように仕事もスポーツも

できますので頑張りましょう。

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今回の記事のまとめ

 

いかがでしたか?

眠気や頭痛に昏睡!?

危険な食後高血糖の原因や症状

については伝わりましたでしょうか?

 

今回のポイントは?

 

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食後高血糖とは?

食後高血糖とは、糖尿病や糖尿病
予備軍の指標にもされる重要な
症状です。

 

血糖値の基準値は?

基準値は

空腹時血糖   70~109mg/dl
食後2時間血糖 140mg/dl未満

健康な人でも一日の血糖値は
70~130mg/dlの間を変動して
食後2時間もすれば
血糖値は140㎎/dL未満に
低下します。

 

原因は?

食後高血糖の原因には

  • 過食
  • 偏食
  • 食事の時間が不規則
  • 運動不足
  • ストレス
  • 遺伝

などが考えられ、当てはまる方は
注意が必要です。

 

食後高血糖の自覚症状は?

一般的な高血糖同様、食後高血糖
でも症状が表れづらいのですが
食後にだるくなり、眠気がでたり
目がかすむ等の症状が出る事もあり

  • 異様に口の中が乾く。
  • 水が飲みたくなる。
  • 尿が多量に出る
  • 食べるのに痩せる。
  • 体力がなくなったと感じる。
  • 疲れやすくなる。
  • 風邪をひきやすくなる。
  • 傷口が治りにくくなる。
  • 尿が甘い匂いがする。

などの自覚症状が現れます。

 

高血糖で昏睡とは?

高血糖を放っておくと
昏睡という状態に陥り
命にかかわる危険な状態になる
おそれがあります。

 

治療は?

食後高血糖の治療には

  • 食事療法
  • 運動療法
  • 薬物療法

の3つの方法があります。

 

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高血糖を放置したままにすると

糖尿病に移行しやすく、動脈硬化にも

なりやすいので、家庭だけでは

対処しきれない場合、すぐに

医師の診察を受けた方がいいで

しょう。

 

その際、今回の記事が

お役に立てれば幸いです。

 

最後までお読みいただき
ありがとう御座います。

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今後の励みになりますので
よろしくお願いいたします。

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